ЭПИТЕЛИАЛЬНО-МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЙ ПЕРЕХОД ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ РАЗНЫХ СТАДИЙ
ведение. Колоректальный рак (КРР) часто метастазирует даже при опухолях небольшого размера, что является основ-
ной причиной смерти от этого заболевания. Для диссеминации клетки опухоли используют сложный многоступенчатый процесс
эпителиально-мезенхимального перехода (ЭМП), приводящий к трансформации эпителиального фенотипа клеток в мезенхи-
мальный.
Цель исследования. Определение эпителиально-мезенхимального перехода на основе генного экспрессионного профиля и со-
матических молекулярно-генетических изменений в образцах КРР разных стадий, в том числе при перитонеальном канцерома-
тозе.
Методы. Исследовали образцы опухолей 46 больных КРР разных стадий, в том числе с перитонеальным канцероматозом.
Для определения программы ЭМП анализировали изменение экспрессии генов ZEB1, ZEB2, CDH1, VIM, SNAIL1 методом ПЦР
в реальном времени. Соматические мутации в генах KRAS и BRAF определяли методом прямого секвенирования. Тест на микро-
сателлитную нестабильность проводили методом фрагментного анализа.
Результаты. Эпителиально-мезенхимальный переход детектирован в 16 (34,8%) случаях, в том числе у 10 из 11 больных
с перитонеальным канцероматозом. Эти опухоли с мезенхимальным подтипом отличались высокой частотой соматических
мутаций, микросателлитной стабильностью, низкой степенью дифференцировки.
Заключение. Идентификация ЭМП может служить показателем высокого метастатического потенциала опухоли, что
особенно значимо на ранних стадиях заболевания.